Почему в Германии низкий процент смертности от коронавируса?

По данным Института им. Роберт Коха, на 8 апреля 2020 количество подтвержденных случаев коронавируса в Германии составило 103.228. Из них умерло 1.861 пациентов. То есть показатель смертности от коронавируса в Германии сейчас составляет 1,8% (для сравнения — в Италии показатель смертности от SARS-CoV-2 выше 12%).

В последнее время нам поступают вопросы о том, почему в Германии такая низкая смертность от COVID-19, в то время как в Италии, Испании и США уже ежедневно умирают 700-2000 людей. Хендрик Штек (руководитель клиники вирусологии) говорит, что звонки с такими вопросами поступают ему со всего мира.

Как сообщает влиятельное немецкое издание Tagesspiegel, по мнению немецких экспертов, такую статистику можно объяснить несколькими основными факторами.

1) В Германии довольно низкий средний возраст инфицированных.

Средний возраст инфицированных коронавирусом в Германии ниже, чем в таких странах, как Италия или Испания. По данным Института им. Роберта Коха, 70% заболевших COVID-19 составляют пациенты в возрасте от 15 до 59 лет. Для сравнения, в Италии, согласно официальным данным, 36% инфицированных старше 70 лет.

Как правило, молодые люди более здоровы и лучше переносят заболевание. Немецкий вирусолог Ханс-Георг Кройслих сообщает, что большое количество молодых немецких пациентов заразились вирусом в горнолыжных районах Австрии и Италии, то есть в Германии эпидемия коронавируса изначально зародилась среди лыжников — в большинстве своем вполне здоровых людей.

2) Система здравоохранения Германии лучше подготовлена

Клиники Испании и Италии были перегружены большим количеством пациентов с коронавирусом. Врачам приходилось решать, кого из пациентов подключать в аппарат ИВЛ, а кого оставить умирать.

Согласно последним данным Европейского статистического управления Eurostat, Испания занимает в европейском рейтинге одно из последних мест по соотношению числа койко-мест к количеству населения. На 100.000 жителей в Испании приходится менее 320 койко-мест. Для сравнения — в Германии 800 койко-мест на 100.000 жителей! Также в Испании и Италии расходы государства на систему здравоохранения в разы меньше чем в Германии.

Очень важным фактором является также количество койко-мест в отделениях интенсивной терапии. По данным властей, на момент начала кризиса коронавируса в Италии с ее населением около 60 миллионов человек было 5000 койко-мест на всю страну.

В Великобритании с населением около 66 миллионов жителей, по данным Национальной службы здравоохранения, — 4100 коек в отделениях интенсивной терапии. В Германии же при населении около 80 миллионов на момент начала кризиса коронавируса было 28.000 койко-мест в отделениях интенсивной терапии. На сегодняшний день их уже 40.000!

Кроме того, в Германии сыграла свою роль своевременная реакция правительства. Как только стали ясны возможные масштабы эпидемии, немецким клиникам было рекомендовано отложить все не требующие срочности операции, чтобы не занимать палаты интенсивной терапии и оставить их для пациентов с COVID-19. Также немецкое правительство сразу заказало большое количество новых аппаратов ИВЛ.

Тот факт, что Германия готова принимать пациентов с COVID-19 из других стран, говорит сам за себя.

3) В Германии проводится больше тестов.

Также одним из факторов, влияющих на показатель смертности от коронавируса, является количество проводимых тестов. Координатор ВОЗ по чрезвычайным ситуациям Майкл Райан говорит, что в Германии протестировано гораздо больше людей, чем в большинстве других стран. Это означает выявление вируса на ранней стадии у пациентов с незначительными или отсутствующими симптомами, что также влияет на статистику.

4) Соблюдение режима карантина

Важную роль сыграло своевременное введение режима карантина и его соблюдение — особенно для пациентов, которые входят в группу риска (пожилые люди, пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями).

О том, как жители Германии соблюдают карантин, мы в ближайшее время напишем в отдельной статье.