Операция по замене тазобедренного сустава на искусственный

По спланированной операционной методике у Вас будет:
- только не здоровая поверхность сустава выскоблена до здоровых тканей
- разрушенная часть головки бедренной кости удалена, или шейка бедренной кости укреплена титановым имплантантом
- или, как при стандартном протезе, головка удалена, а неподвижный протез имплантирован в большеберцовую кость.

Все протезы свободны от цемента во всех случаях, т.к. имеют соответствующие, абсолютно подходящие головки. Все три типа протезов имеют одинаковые трущиеся и защищённые скользящие поверхности.

Во время операции необходимо стабилизировать важные бедренные мышцы, т.к. при имплантации протезов, держащих корпус, учитывается мышечная масса и вес тела, поэтому разрез в таких случаях не привышает 10 -15 см.. Разумеется, на первом месте стоит качество протеза и корректная имплантация, хотя косметический вид разреза также очень важен.

После операции:

В течение 7 дней Вы ещё получаете медикаменты, которые способствуют быстрейшему заживлению мягких тканей в операционной области. Возможность прямохождения после операции существует уже в первый или второй день. В первые дни Вы получаете обезболивающие медикаменты для того, чтобы начать Вашу тренировочную программу.

После операции 2-3 дня Вы проводите в палате интенсивной терапии, пока не кончится действие наркоза, и не стабилизируются дыхание и кровяное давление. Примерно 2 дня дренажируется операционная рана, а внутривенно капается система с медикаментами.

1-ый день. Но уже в первый день необходимо двигать ногами и пытаться напрягать мышцы ног для того, чтобы активизировать кровоснабжение всех органов и систем. Нужно пытаться садиться, возможны головокружения, тогда после паузы необходимо пытаться повторять все заново.

2-ой день. Удаляются дренажи. Вставать и ходить теперь возможно, всё время удлинняя путь.

3-ий день. Программа упражнений должна быть увеличена. Походка должна коррегироваться и контролироваться. Возможна попытка пройти по лестнице.

4-ый день. Проведение рентгеновского контроля. Ходьба с целью укрепления мышц, чтобы при выписке не пользоваться обезбаливающими средствами и самостоятельно ходить. Перед операцией все необходимые обследования Вам будут сделаны (рентген, требуемые анализы). Физиотерапевт покажет, какие упражнения после операции Вы должны будете делать. Вечером перед операцией Вам сделают под кожу антитромбиновый укол (профилактика тромбозов). После операции эти уколы тоже будут необходимы. Их потом Вы можете делать самостоятельно в домашних условиях.

5-ый день. Вы должны уже уверенно сидеть на стуле. При ходьбе пользоваться поддержкой -палочкой. Нельзя класть ногу на ногу и сильно вращать ногой.Так же нельзя наклоняться.

7-ой день. Если Вы после операции чувствуете себя хорошо и через неделю Вас уже выписали из стационара, то всё равно , нужно ограничить себя в движении. Например: работа по дому или поход по магазинам. Водители от 2-х до 5-ти недель не должны садиться за руль автомобиля. Ограничить езду на велосипеде, т.к. нужно поберечь оперированную сторону. В течение 3-х недель нельзя принимать ванну, только душ. Если возможно, то надевать антитромбозные чулки и носить их до 5-ти недель – сосудам необходима помощь. В стационаре или Ваш физиотерапевт даст Вам совет, как избежать осложнений.

2 -6 неделя. Интенсифицировать упражнения.Нужно ходить по лестницам. Можно сильно наклоняться, сидеть в кресле, принимать ванну.

6 -12 неделя. Можно ходить на длинные расстояния, ездить на велосипеде, плавать, заниматься йогой.

12 -24 неделя. Увеличить нагрузку на сустав. Можно танцевать, заниматься спортом. Но необходимо контролировать нагрузки и не падать.

Через 6 месяцев. Ваш сустав уже стабилизирован. Мускулатура тренирована. Защитные рефлексы восстановлены.

Обследование послеоперационных больных показывает, что возможны занятия профессиональным спортом: волейболом, футболом, дзю-до и т.д . 10-летний опыт показал, что осложнения встречаются редко. Но всё-таки не стоит забывать, что это протез. И при сильных нагрузках бывает отслоение суставной поверхности или расхождение протеза, или его небольшое смещение в случае «металл-металл». В таких случаях , конечно, возможна повторная операция. Но её можно избежать.